CLOPIDOGREL VS ASPIRINA EN STROKE

La lucha por la prevención secundaria de un infarto cerebral no tiene aún una luz al final del camino y el camino sigue siendo largo.

Lo que hasta el momento realmente a disminuido la incidencia de infartos cerebrales es la modificacion de los factores de riesgo, pero hasta la fecha los esfuerzos por encontrar una droga que nos ayude a prevenir realmente un infarto cerebral está lejos.

Pero se siguen evaluando nuevos fármacos y viejos conocidos.

¿Es mejor clopidogrel que la aspirina de reinicio siguiendo el progreso de los pacientes con isquemia cerebral mientras tomaban aspirina aspirina?
Un estudio de cohorte retrospectivo
BMJ 09/01/2015

El objetivo de este estudio fue comparar la iniciación de clopidogrel vs reinicio aspirina para reducir el riesgo vascular en pacientes con ictus isquémico que estaban en tratamiento con la aspirina en el momento de su accidente cerebrovascular

Entre los pacientes con un ictus isquémico, mientras que tomaban aspirina, se incio clopidogrel por lo que se asoció con un menor número de eventos vasculares recurrentes que con la reiniciación de aspirina.

Los autores realizaron un estudio de cohorte a nivel nacional mediante la recuperación de todos los pacientes hospitalizados (≥18 años) con un diagnóstico primario de accidente cerebrovascular isquémico entre 2003 y 2009 de Taiwán Nacional de Seguros de Salud de Investigación Database.

3.862 pacientes que recibieron aspirina antes del accidente cerebrovascular isquémico y recibir aspirina o clopidogrel después del accidente cerebrovascular durante el período de seguimiento.

1.623 fueron excluidos debido a una tasa de posesión de medicamentos <80% También, 355 fueron excluidos debido a la historia de la fibrilación auricular, cardiopatía valvular o coagulopatias.

Finalmente 1.884 pacientes fueron incluidos y clasificaron en dos grupos en función de si clopidogrel o aspirina  durante el seguimiento.

El seguimiento fue desde el momento de la admisión para el accidente cerebrovascular recurrente o infarto de miocardio, la muerte o el final de 2010.

El punto final primario fue la hospitalización por un evento cardiovascular adverso mayor de reciente comienzo (MACE: compuesta de cualquier accidente cerebrovascular o infarto de miocardio) y el punto final secundario  era algún accidente cerebrovascular recurrente.

En comparación con la aspirina, clopidogrel se asoció con una menor incidencia de MACE futuro  y accidente cerebrovascular recurrente.

Responder

Introduce tus datos o haz clic en un icono para iniciar sesión:

Logo de WordPress.com

Estás comentando usando tu cuenta de WordPress.com. Cerrar sesión / Cambiar )

Imagen de Twitter

Estás comentando usando tu cuenta de Twitter. Cerrar sesión / Cambiar )

Foto de Facebook

Estás comentando usando tu cuenta de Facebook. Cerrar sesión / Cambiar )

Google+ photo

Estás comentando usando tu cuenta de Google+. Cerrar sesión / Cambiar )

Conectando a %s