Depresión y el Estrés Materno

El estrés y la depresión materna plantean riesgos para el parto prematuro.

Los investigadores basados ​​en la Administración de Veteranos utilizan la historia clínica electrónica y los datos de la evaluación obligatoria de trastorno de estrés postraumático (TEPT) en el personal militar para evaluar la asociación entre el TEPT activo dentro de 1 año de resultados o trastorno de estrés postraumático histórico diagnóstico previo y el riesgo para el parto prematuro.

Entre16.000 partos, el 19% fueron de mujeres con trastorno de estrés postraumático incluyendo 12% con trastorno de estrés postraumático activo el riesgo de parto prematuro espontáneo fue mayor entre las mujeres con TEPT activa (9%) que aquellos con trastorno de estrés postraumático histórica (8%) o sin trastorno de estrés postraumático (7%), y el exceso de riesgo persistió después de ajustar por posibles factores de confusión.

La mayoría de las mujeres con trastorno de estrés postraumático activa habían experimentado trauma sexual militar, así como los trastornos depresivos.

En un estudio diferente de estrés prenatal, los investigadores asignaron al azar comunidades  urbanas, de bajos ingresos, las mujeres negras embarazadas rango gestacional al ingreso, 16 a 21 semanas a recibir suplementación con ácido docosahexaenoico DHA; 450 mg al día o placebo hasta el parto.

Estrés percibido a 30 semanas de gestación fue menor en el grupo DHA que el grupo placebo. Receptores de DHA también tenían un cortisol inferior en respuesta a llegar al laboratorio de investigación, así como una mejor respuesta modulada a una prueba de estrés social.

Estos estudios ponen de relieve la importancia del bienestar psicológico de la madre sobre los resultados del parto.

La asociación entre el trastorno de estrés postraumático y el nacimiento prematuro no es de extrañar, la alta prevalencia de trastorno de estrés postraumático como  en mujeres militares y esto debe recordar a los médicos a preguntar acerca de experiencias traumáticas en esta población.

Aunque el estudio fue pequeño DHA, los beneficios potenciales de la suplementación con este ácido graso omega-3 son prometedoras y podrían allanar el camino para una mejor comprensión de la conexión mente-cuerpo durante el embarazo.

Sin embargo, estos esfuerzos no deben ocultar la necesidad de encontrar soluciones concretas a la pobreza urbana

Stress During Pregnancy: Impact and Potential Treatment

Anna Wald, MD, MPH Rev Gynecol 2014 Dec 124:1080

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